文責 社会保険労務士 井戸
「被扶養者状況リスト」が届きます
協会けんぽでは、健康保険の被扶養者となっている方が、現在もその状況にあるかを確認するため、毎年度、被扶養者資格の再確認を実施しています。
実施時期
令和7年10月下旬から、順次、「被扶養者状況リスト」が届きます。
再確認の対象となる被扶養者
扶養解除の可能性の高い以下の対象者に絞って確認がなされます。
- 健康保険の資格が重複している可能性が高い方
- 同居が扶養認定の要件となっている続柄の方のうち、被保険者と別居している可能性が高い方
- 令和6年中の課税収入額が130万円（60歳以上は180万円）の金額を超過している方（18歳未満の方や直近で認定された方を除く）
なお、再確認の対象者がいない場合は、被扶養者状況リストは届かないようです。
確認方法
事業主様より被保険者の方に対して、対象の被扶養者の方が健康保険の被扶養者要件を満たしているかご確認いただき、被扶養者状況リストに確認結果をご記入のうえ、同封の返信用封筒でご提出ください。
確認観点
被扶養者状況リストに名前のあるすべての対象者に対し、次の観点で確認を実施してください。
① 他の健康保険に加入していないか
| 状況 |
必要な手続き
|
|
|
1
|
被扶養者が就職し、健康保険組合等の被保険者として資格を有しているが、被扶養者の扶養解除手続きを行っていない | 扶養の解除手続きを行う |
| 2 | 新たに被扶養者となったが、以前加入していた他の健康保険等を脱退していない | 他の健康保険等の脱退手続きを行う |
| 3 | 同一の被扶養者の名前が被扶養者状況リストに重複して記載されている | 扶養認定日を確認する必要があるため、ご加入の協会けんぽ支部へ連絡を行う |
② 同居が必要な続柄の者が別居していないか
③ 被扶養者の年収が収入要件を満たしているか
| 状況 | 確認 | |
| 1 | 被保険者と被扶養者が同居している | 被扶養者の年収が130万円（※）未満でかつ、被保険者の年収の半分未満ですか。 |
| 2 | 被保険者と被扶養者が別居している | 被扶養者の年収が130万円（※）未満でかつ、被保険者からの仕送り（援助）額より少ないですか。 |
④ 被扶養者の年収が130万円（※）を超過している場合は、その原因が人手不足による労働時間延長に伴う一時的なものであるか
厚生労働省より「年収の壁・支援強化パッケージ」が示され、人手不足による労働時間延長等に伴う一時的な収入変動である旨の事業主の証明を添付することで、迅速な被扶養者認定を可能とする方針が示されました。
扶養解除となる被扶養者がいる場合
上記の確認の結果、扶養解除となる被扶養者がいる場合は、日本年金機構へ令和7年12月12日（金曜日）までに お手続きをしてください。
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